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**醫保局:紮牢醫保(bǎo)基金監(jiān)管製度籠子 防止“救命錢”成“唐僧肉”

作者:     發布日期: 2021-02-23     二維碼(mǎ)分享

人民網北京2月20日電 國務院新聞辦公室於今日上午舉行國務院政策例行(háng)吹(chuī)風會,介紹《醫療保障基金使用監督管理條例》(以(yǐ)下簡稱《條例》)有關情況。國家醫保(bǎo)局副局長施子海在會上指出,《條(tiáo)例》是依法(fǎ)開(kāi)展醫療保障基金使用(yòng)監(jiān)督管理的一個重(chóng)要保障。在《條(tiáo)例》製定過(guò)程中,國家醫保局著力提高(gāo)醫療保障基金使用監督管(guǎn)理工作的科學化、規範化、製度化水平,努力保障醫療保障基金安全(quán),促進基金有效使用。維護公民醫療保障的合法權益。具體來說,主(zhǔ)要有以下幾方麵的考慮:

首先,在立法過程中,始終堅持以人民健(jiàn)康為中心的價值(zhí)取向。一是在立法目(mù)的方麵(miàn)體(tǐ)現(xiàn)了“為民”。著力加強醫療保障基金使(shǐ)用監督管理(lǐ)、保障基金安全、促進基金(jīn)有效使用、維護公民醫療保障的合法權益(yì);二是(shì)在醫保基金使用和享受醫保經辦(bàn)服務方麵體現了(le)“便民”。要求建立健全全(quán)國統(tǒng)一的(de)醫療保障經辦管理體係,提供標準化、規範化的醫療保障經辦服(fú)務;三是在提供醫藥服務方麵體現了“利民”。定點醫療機構要按照規定提供合理必要的醫藥服務,維護(hù)公民的健康權益。

其次,把織密(mì)紮牢醫療保障基金監管製度的籠子(zǐ)作為(wéi)核心內容,防止人民群眾的“救命錢”成為“唐僧肉”。具體來說:一是對基金(jīn)使用相關主體的職責進行了明確;二是對構建行政監管、社會(huì)監督、行業自律相結合(hé)的監管(guǎn)體製作出了規定;三(sān)是對建立醫保、衛生(shēng)、中醫藥、市場監督、財政、審計、公安等(děng)部門的監管合作機製作出了安排;四(sì)是(shì)對(duì)加強(qiáng)醫保協議(yì)管理提出了要(yào)求;五是對監管的形式作出了(le)規範;六是對監督檢查的措施及程序(xù)作出了規定。

再者,著力強化法律責任。加大對違法行為的處罰力度,提高法律的震懾力(lì)。《條(tiáo)例》對醫療保障經辦機構、定點醫藥機構、參保個人等的違法行為(wéi)均細化了(le)相應的法律責任,對欺詐騙保行為規定了嚴厲的處罰措施。

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