乳（rǔ）腺癌已經成為國內（nèi）發達城市女性惡性腫瘤的*位。*新統計，國內乳腺（xiàn）癌每年新發生（shēng）人（rén）數超過（guò）40萬，每年（nián）死亡人（rén）數超過12萬。在乳腺（xiàn）癌的防治中，早發現早診斷早治療非常重要，*早期的乳腺癌基本可以達到“治愈”。

　　廣大（dà）女性的乳房普查意識越來越（yuè）強，卻也帶來了越來越（yuè）多的恐慌，因為“小結節”困（kùn）擾著她們。乳腺小結節究竟是什麽，發現（xiàn）了應該怎麽辦？

　　隨著現代化的（de）檢測設備越來越發達，在人體很多部位發現了以前不能發現的“小結（jié）節”。小結節是未必能觸摸到，然而高清晰度的影像學診斷設備（bèi）能發現的一種客觀存（cún）在。比如肺磨玻璃結節（jiē），甲狀腺結節以及乳腺小結節（jiē）。這些小結節，大部分是良（liáng）性的，少部分是惡性疾病的早早期，如果放任自流或許耽誤了真正的癌症患者，如果抱著“寧可錯殺”的態度又必然形成大範圍的過度治療。因此，準確地判斷小（xiǎo）結節（jiē）的（de）性質，辨別（bié）小結節是“安全的”還是“危險的”尤為重要。

　　乳腺增生可以形成（chéng）“小結（jié）節”，乳腺良性腫瘤和惡性腫瘤（liú）的“童年”也表現為“小結節”，其中增生（shēng）結節是安全的，良性腫瘤屬於相對安（ān）全，所以*需要關注的是（shì）以乳腺（xiàn）癌為代表的惡性腫瘤（liú）。從統計結果來看，大約90%~95%的小結節是安全的，因此，不必談“小結（jié）節”色變，不必見“小結節”就切除。但是（shì），畢竟有5%~10%的小結節已經（jīng）是（shì）或者*終可能發展為乳腺癌，如何更早地把危險的“小結節”鑒別出來並且及時治療，需要專業醫生的經驗。

　　針對新發現的乳（rǔ）腺小結節，建議每（měi）6個月複查一次，伴隨危險因素的比如乳腺（xiàn）癌家族史，或者處於高危年齡段（40~60歲），或者醫生提示需要密切觀察的，則縮短（duǎn）為3個月一次。檢查項目*對人體無損傷的彩超，彩超可（kě）以觀察小結節的大小、形（xíng）態、邊界，是否伴有血流信號（hào）、鈣化灶，以及（jí）其他的一（yī）些危險指標；針對40歲以上（shàng）的女性，建議每（měi）1~2年加（jiā）做（zuò）鉬靶檢查，鉬靶對於鈣化灶的判斷*具優（yōu）勢（shì），其中以密集成簇的細沙狀鈣化（huà）需要重視；年輕女（nǚ）性腺體致密的也（yě）可以加做磁共振檢查。相對靜止不變的小結節，可以繼續隨訪。如果小結節出現了（le）長大，或者經專業（yè）醫師發現了可疑之處，建議穿刺活檢、微創手（shǒu）術或者傳統手術來取得病理學診（zhěn）斷。一旦明確為乳腺癌，應該及時治療。

　　良好的生活習慣可以幫（bāng）助女（nǚ）性遠（yuǎn）離乳（rǔ）腺小結節，建議（yì）保持規律的作息（xī），樂觀的情緒，健康的飲食，合理的運動等等。如果女性在發現乳腺小結節的同時，伴隨乳房疼痛、乳頭溢液、月經失（shī）調、痛（tòng）經血塊等症狀，可以選用中醫（yī）中藥調理（lǐ）。以疏肝理氣、活血化瘀、消痰散結、調攝衝任的中醫藥治療來改善機體內分泌，甚至可以讓部分增生（shēng）性（xìng）的乳腺小結（jié）節消散於（yú）無形。

　　總之，針對令廣大女性擔心的乳腺小結節來說，既要放鬆心態，又要足夠重視，聽從專業醫師的建議，一旦發現變化及時處理，這才（cái）是*為合理的診治方式。

　　（上海中醫藥大學附（fù）屬龍華醫院 中（zhōng）西醫結合乳腺科（kē） 秦悅農）